当工程质量事故处理方案需要改变原设计时，必须经（ ）同意并签认。

本题考查事故处理方案的审批权限。当事故处理方案涉及改变原设计时，必须经原设计单位核算、同意并签认，以确保处理后的工程满足结构安全和使用功能的要求。监理工程师或建设单位无权直接批准改变原设计的方案，必须由原设计单位出具正式文件。